长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 谢文婷

　　指导专家 李小莎 湖南中医药大学第二附属医院皮肤科副主任医师、医学博士

　　【核心提示】

　　近期，因荨麻疹来皮肤科治疗的患者有所增加。皮肤病荨麻疹俗称风团，在皮肤上起红色的疙瘩，来有形，去无踪。有的人只要在皮肤上挠一下，立马有红色的条纹，痒得让人难受。有的人一激动或运动后，就全身起风团。还有的人见冷水或冬天发作，有的人在热天发疹，有的人虽忌口很谨慎，可是还是发作，严重影响患者的工作、学习，甚至吃饭、睡觉都受到影响。

　　患者往往不停地吃药，但停药后又恢复到老样子。特别是慢性荨麻疹，风团反复发生，时多时少，常经年累月不愈，时轻时重，特别是晨起或临睡前，患者痒得难受。为什么会这样呢？

　　病因

　　部分患者莫忽视查幽门螺杆菌

　　李小莎分析了几种常见的原因：

　　1.季节因素

　　皮肤过敏是春天的常见病。入春后，花粉螨虫花絮对于敏感体质的人来说，就要十分谨慎了，要远离花粉和粉尘等过敏原。如果不能避免，可预防性用“过敏煎”泡茶饮，银柴胡、防风、乌梅、五味子，研粗末，取5至10克，开水泡服。

　　2.胃病也会引起荨麻疹

　　还有一个重要的原因，可能是胃内有一种幽门螺杆菌在惹祸，临床上很多人会被忽视。临床一位60多岁的爷爷，因患荨麻疹到处求治，随后慕名前来，经医生望闻问切，发现爷爷爱打嗝，口里有异味，于是给爷爷做了幽门螺杆菌的检查，结果是强阳性，医生给予其西医抗幽门螺杆菌三联疗法，配合中药半夏泻心汤内服，胃病治好后，爷爷的顽固荨麻疹也就好了。

　　3.遗传基因或内在疾病

　　一些病人往往有家族哮喘、荨麻疹、湿疹等遗传基因，有的伴有其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、风湿性关节炎、糖尿病等。这种人用抗组胺药治疗往往无效，需采用皮质激素或免疫球蛋白，或免疫抑制剂治疗。但很多患者谈激素色变，所以求中医断根者多。在中医辨证论治下，一般可以得到缓解或痊愈，但疗程较长，可能需要大半年。

　　4.大米也可能是引起荨麻疹的元凶

　　患荨麻疹的人都知道有饮食过敏的问题，都以为海鲜、牛奶、牛肉等高蛋白饮食和辛辣食品是致敏因素，有些人把这些发物都禁了，身上还是起风团，感到百思不得其解。其实，很多人未必会注意某些饮食如大米、小麦、大豆、鸡蛋等，包括很多蔬菜都可能成为致敏原。有位张家界的患者，说一吃饭就腹痛、呕吐，皮肤起风团，这种叫胃肠型荨麻疹，中医从脾胃辨证，系湿热所致，医生嘱咐患者，用藿香正气散口服而愈。

　　5.心理情志因素不可忽视

　　有些中老年人，由于生活工作不顺心，性情急躁、烦躁、易怒或情志抑郁，也会导致荨麻疹的发生。如有些人一激动，一紧张或运动发热，身上就起小的风团，奇痒难忍，医学上叫胆碱能性荨麻疹。西药也只能管住几个小时，中医可从肝经辨治，选用柴胡舒肝散，大多效佳。

　　调治

　　中医辨证论治及调治效果不错

　　临床上慢性荨麻疹病因复杂，每个人的情况都不一样，因此，应根据每个人不同情况，选择合适的药物或方法治疗。西医多采用服用抗过敏药物治疗，有的治疗效果较好，但很多的患者停药就发。服药还常常引起头晕、嗜睡、口干等不良反应，长期服用抗过敏药物，可能导致记忆衰退、老年痴呆。

　　李小莎表示，临床认为可采用中医辨证论治的优势，个性化治疗。

　　老年慢性荨麻疹虚证为多，中医辨证论主要从三个方面调治：一是调和营卫，益气固表，如玉屏风散、桂枝汤等；二是养血祛风，方用四物消风散；三是调整阴阳平衡。省内著名皮肤病专家欧阳恒教授的经验是，阳偏虚多用当归玉真散，阴偏虚多选六味地黄丸。

　　我们临床在欧阳恒教授经验的基础上，配合黄芪注射液穴位注射疗法，又大大增强了疗效，缩短了疗程。

　　此外，配合食疗和锻炼，对于荨麻疹的恢复也很重要。

　　食疗相辅。若人容易疲劳，怕风怕冷，可以多食黄芪、红枣、桂圆、姜、乌梅等益气补阳的食物。若容易口干怕热，风团遇热加重，有个偏方：白茅根、五指毛桃、土茯苓各30克，煎水代茶喝。切记不要食用容易引起过敏的食物，例如海鲜、牛羊肉、春笋、韭菜等。

　　坚持锻炼。锻炼身体是增强阳气的好办法。老年朋友可选择打太极拳、做回春保健操、经络拍打、散步等适合自己的锻炼法。

　　三方调治同时进行，才能够在治疗荨麻疹上取得较好的疗效。当然，最好是在医生指导下用药。