保靖县融媒体中心6月10讯（通讯员  彭程  彭书凤）“现在到镇卫生院就能看专家门诊，既方便又便宜。”6月9日，保靖县毛沟镇排当村民张老伯在该镇中心卫生院“名医工作室”完成诊疗后高兴地说。当日，笔者从保靖县卫生健康局获悉，近年来，该县坚持以基层为重点，围绕政策引领、资源下沉、服务创新、科技赋能等多方面持续发力，群众在基层医疗机构就诊率不断提升。2022年县域内就诊1104727人次，基层医疗机构就诊469264人次,基层就诊率42.47%；2023年县域内就诊945609人次，基层医疗机构就诊588017人次,基层就诊率62.18%；2024年县域内就诊997729人次，基层医疗机构就诊622084人次,基层就诊率62.35%。基层就诊率年均提升近20%。

政策引领，构建基层医疗网络新格局。

2022年,该县纳入湖南省紧密型县域医共体建设工作第二批试点县后，及时成立了由县委书记任主任的医共体管理委员会，制定了《全面推进保靖县紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》，组建了县级医院为龙头的紧密型县域医共体总院，25个乡镇卫生院及其辖区的159所村卫生室均纳入管理，初步形成了“县、乡、村”三级服务网络。并建立了人员下派、转诊会诊、绩效考核、重点人员随（回）访等工作机制。截至目前，医共体总院累计选派科主任23人次定期到分院坐诊帮扶，下派353人次骨干医师开展巡诊、义诊和基本公卫服务，为分院开展远程会诊160人次，检查医共体分院住院患者129人次。县域内就诊率达93.28%，基层就诊率达62.35%。全县检查互认225项次，检验互认1280项次，节约金额5.9万元。毛沟镇中心卫生院移动式CT实行下级卫生院检查，上级医院诊断，累计检查625人次，同比县级医院检查减少费用7.18万元。

资源下沉，破解基层服务能力短板。

通过紧密型县域医共体建设，优质资源加速向基层倾斜。构建“六小”工作机制。湘西州民族中医院派驻1名主治医师担任毛沟镇中心卫生院“第一书记”，长期住院坐诊、带教，参与管理；县人民医院选派一名副主任医师到阳朝乡卫生院担任院长，县中医院选派一名主治医师到复兴镇卫生院担任“第一支书”，推行人、财、物一体化管理试点，推动党建与业务相互融合，提升基层医疗服务能力。推行中心卫生院对非建制卫生院实行一体化管理。截至目前完成4个中心卫生院对4个非建制卫生院的人财物一体化管理，非建制卫生院不再单独设立院长，有效提升了非建制卫生院的服务能力，降低了运行成本。创新跨乡镇帮扶方式。葫芦镇中心卫生院结对帮扶涂乍卫生院，比耳镇卫生院结对帮扶马王卫生院，共享检验检查设备，指导病历书写、处方点评，有效缓解了非建制卫生院医师不足、设备缺乏的问题。

服务模式创新，满足多元化需求。

创新模式激活基层医疗，为基层医疗服务体系建设注入强大动力。推进县域医疗卫生次中心建设。高标准完成葫芦镇中心卫生院县域医疗卫生次中心建设，为其配置了CT、电子胃镜、中心供氧等设施设备，2024年葫芦镇中心卫生院累计服务患者3.06万人次，同比增长4838人次，2024年8月24日县域医疗次中心建设工作在《人民日报》刊发。省卫健委高度肯定葫芦镇次中心建设成果。基层服务链条不断延伸。乡镇卫生院通过与县级医共体单位联合，深入辖区村开展不定期的义诊、巡诊服务，让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务。实施乡村医生能力提升行动。完成首期23名在职乡村医生为期30天的系统培训，为基层医疗卫生事业注入了持久活力。

科技赋能，提升服务可及性与效率。

运用人工智能辅助诊疗技术，助力基层诊疗提质增效。该县2025年初全面启用“人工智能临床辅助决策系统”，截至目前，人工智能辅助诊疗技术现已覆盖该县25个乡镇卫生院和137个行政村卫生室，实现电子健康档案管理、远程会诊及用药审核，村医诊断准确率显著提升。完成县人民医院、县中医院、10个镇2个乡、137 个行政村卫生室的智慧化远程医疗服务系统建设，实现全县各级医疗机构的远程会诊与门诊系统、远程教育培训系统、远程影像诊断系统、远程心电诊断系统、双向转诊系统软件、区域检验平台、远程检验医生工作站的网络传输和实时沟通，对接湖南省远程医疗服务与监管平台，实现互联互通。

一审：何晗竹珺

二审：张晓莉

三审：高　伟